醫健組合下的指定醫療套餐全數賠償及現金保障如何將如何計算入 Bowtie 自願醫保計劃的年度及終身保額?

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只有指定醫療套餐全數賠償的實際醫療開支會計算入受保人的 Bowtie 自願醫保的年度或終身保額 (如適用) 。現金保障則不受此限。

各部分的賠償計算方式如下:

全數賠償
Bowtie 自願醫保靈活計劃

我們會先根據 Bowtie 自願醫保靈活計劃原有的個別項目上限計算並扣減相應的保障額。餘下的費用將計入此醫健組合的賠償金額,再從自願醫保的年度保障限額中扣減總賠償金額。另外,若相關總索償金額超出你的Bowtie 自願醫保靈活計劃保單的年度保障餘額,你將無法獲得全數賠償。

索償例子:
假設你使用的指定醫療套餐費用為 HK$9 萬,而當時自願醫保靈活計劃保單的年度保障餘額只剩下 HK$5 萬。你最後就只可獲得 HK$5 萬,另外的 HK$4 萬費用則為自付費用。

Bowtie Pink 自願醫保計劃

Bowtie Pink 計劃的住院及手術保障項目並沒設有項目上限,本身就足以全數賠償指定醫療套餐的費用,故毋需動用醫健組合「包底」。但相關的賠償金額仍會從 Bowtie Pink 計劃的年度及終身保障限額中扣減。所以,若相關總索償金額超出你的 Bowtie Pink 計劃保單的年度及終身保額,你的賠償將獲得計劃保單的年度或終身保額之餘額,計算應以較低者為準。

你可到 此頁面查閱各靈活計劃及 Bowtie Pink計劃的年度及終身保額。你亦可隨時登入網上平台,到「我的保單」頁面,再揀選相應的自願醫保保單,查看保單的保障餘額。

 

現金保障

醫健組合下的現金保障是按指定醫療套餐使用數量計算,不設賠償次數上限。每次使用一個指定醫療套餐,可獲 $500 現金保障。此現金保障同樣適用於 Bowtie 自願醫保靈活計劃及 BowitePink 計劃客戶,以及不會受受保人的靈活計劃或 Bowtie Pink 計劃之保單年度及終身保障額 (如有) 上限所約束。

如有查詢,可致電 3001 5670 或電郵至 claim@bowtie.com.hk 聯絡 Bowtie 索償服務顧問獲得協助。